Volg TvV op Twitter  

twitterVolg ons en blijf op de hoogte van het laatste zorgnieuws.

  Naar twitter
TvV Dossiers  

zonOuderen en warmte 

Vind hier alles over ouderen en hitte, Buurtzorg, dementie, vallen, kleinschalig wonen, salaris van verzorgenden... 

  Lees meer
Carrière  

Vacatures voor verzorgenden
Op de vacaturebank van TvV, verzorgendenbanen.nl vind je vacatures voor verzorgenden. Neem een abonnement op de Vacature Alert. Je kan zelf aangeven hoe vaak je een overzicht wilt ontvangen. Blijf op de hoogte!TvVbanen, Vacatures voor verzorgenden

  Meer Carrière

Euthanasieverklaring bij dementie slecht uitvoerbaar

27 april 2010  
Dementiepatiënten met een euthanasieverklaring en hun naasten gaan er veelal ten onrechte van uit dat hun arts meewerkt aan euthanasie. Het ontbreekt artsen aan duidelijke richtlijnen over hoe zij zorgvuldig kunnen handelen bij euthanasieverzoeken door dementerenden. Drie onderzoekers van het VU medisch centrum interviewden negen dementerenden met een euthanasieverklaring wegens dementie, hun naasten en hun huisartsen en verpleeghuisartsen.

 

Verwachtingen
Uit de interviews komt naar voren dat de dementerenden en hun naasten te hoge verwachtingen hebben van de wilsverklaring. De dementerenden gaan er van uit dat hun arts mee zal werken aan euthanasie. Voor de artsen is dit echter bij lange na niet vanzelfsprekend. In de onderzochte casussen is geen euthanasie uitgevoerd.

 

Communicatie met dementerende
Vrijwel alle geïnterviewde artsen zeggen open te staan voor uitvoering van een euthanasieverklaring bij dementie, maar alleen in uitzonderingssituaties  waarin sprake is van lijden en mits er nog communicatie met de patiënt mogelijk is. De meesten kunnen zich echter niet goed voorstellen dat zij euthanasie zouden uitvoeren bij een patiënt die helemaal niet meer in staat is zijn of haar wil te uiten.

 

Euthanasie in verpleeghuis
Verpleeghuisartsen en huisartsenverschillen  van mening over wie de euthanasie moet bespreken met de patiënt / naasten. Verpleeghuisartsen vinden euthanasie meer bij de huisarts liggen, omdat communicatie met de patiënt dan nog goed mogelijk is en omdat euthanasie in de verpleeghuissetting heel lastig is vanwege de vele betrokkenen. Huisartsen noemen dit laatste punt ook, toch vinden zij dat bij dementie euthanasie bij de verpleeghuisarts thuis hoort, ondermeer omdat in de situatie dat een euthanasieverklaring relevant is geworden, patiënten thuis meestal niet meer te handhaven zijn. In het verpleeghuis blijkt dan pas of behandeling van bijvoorbeeld onrust of angst nog mogelijk is.

 

Zorgvuldigheid
Meedere artsen gaven aan dat zij behoefte hebben aan meer uitgewerkte regels voor het uitvoeren van euthanasieverklaringen bij gevorderde dementie. Enerzijds om de zorgvuldigheid te waarborgen, anderzijds om de euthanasie aan te durven als aan de eisen voldaan is, maar er angst bestaat voor de juridische gevolgen.

 

Bron: Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde
Auteur: redactie TvVonline

 

  • Hoe denk jij over het uitvoeren van de euthanasieverklaring van dementerenden? Laat je reactie onder aan deze pagina achter.
  • Onderzoekers van drie universiteiten vragen verzorgenden nadrukkelijk om mee te doen aan een onderzoek naar palliatieve zorg en beslissingen rond het levenseinde. Ga naar de vragenlijst

  Terug naar overzicht
  Wekelijks het laatste nieuws ontvangen
 
 

  Reacties

 
Door Door C
Geplaatst op 4 november 2011 om 16:47
Paliatieve sedatie wordt veel toegepast bij ondraaglijke pijn, ook bij niet dementerend.En dan wel bewust gekozen. Blijft een moeilijk onderwerp euthenasie in een ongelooflijk welvarend land waar wij alles in de hand denken te hebben. Gezondheid is ons kostbaarste bezit !
 
Door werkpaard
Geplaatst op 1 november 2011 om 14:47
Dit blijft een lastige discussie. Iemand die euthanasie wil laten plegen moet zelf aan geven waarom hij/zij dood wil. Bij gevorderde dementie kan dit niet. Bovendien is niet iedereen ongelukig als hij dieper demnterend is. Er zijn ook clienten die op dat moment genieten van hun leven. Geen angsten enzorgen meer. Ze voelen zich bevrijd. Dan zou ik een eerder gegeven euthanisie verklaring moeten laten uitvoeren? Ik raad ieder aan wordt je dementerend, kun je alles nog goed verwoorden en wil je niet in een uitzichtlose situatie komen. vraag dan nu al om euthanasie. In een vroeg stadium. Neem zelf de beslissing en zoek een arts die met je mee kan gaan. Laat de verantwoording niet bij de kinderen liggen. Die mogen en kunnen er niets mee.
 
Door Diekie4
Geplaatst op 30 oktober 2011 om 22:11
Uit eigen ervaring zie ik dat er uitzichtloze situaties ontstaan waarbij cliënten en naaste familie niet de uitweg krijgen die ze graag willen en waarvan heel duidelijk is dat vader/moeder deze situatie nooit gewild heeft............Ik hoop ook dat er een tijd komt waarin een ieder bij \"vol verstand\"kan kiezen wat zijn/haar wil is mocht hij dement worden of ander ondragelijk lijden. Maar dit zal altijd discutabel blijven als het om leven/dood gaat!.
 
Door bertie de vries
Geplaatst op 30 oktober 2011 om 19:27
Ik vin dat als je nog gezond bent, je een verklaring moet kunnen opstellen dat als de dementie zover gevorderd is dat je de namen van je kinderen niet meer weet, je de dag in een luier moet doorbrengen, je gevoerd moet worden, enz., kortom je leven niet meer waard is, zowel voor jezelf als voor je familie, en je de maaatschappij alleen maar geld kost, dat je de keus moet hebben om je leven te laten beeïndigen.
 
Door Nurse
Geplaatst op 4 februari 2011 om 05:30
@ Vicky: Eeen euthenasieverklaring verjaard niet. Lees maar eens dit artikel: http://mens-en-samenleving.infonu.nl/levensvisie/45214-euthanasie-dood-door-spierverslappers.html Het is het stukje uitzichtloos en ondragelijk lijden wat het zo moeilijk maakt voor dementerenden. Het verzoek moet ook nog eens vrijwillig en weloverwogen zijn. Daarnaast komt een tweede arts dit verzoek nog eens bij de client navragen. Ben je dement dan kan dit wel eens voor problemen zorgen.
 
Door Marian
Geplaatst op 3 februari 2011 om 20:10
Wat als je, zoals mijn vader, op je vijftigste je ouders steeds verder weg ziet zakken in dementie en stellig verklaart dat hij dat zelf echt nooit wil meemaken. Geef mij maar een spuit waren zijn letterlijke woorden. Nu is hij dement en er is niemand die hem die spuit kan/wil geven. Ik maak nu mee wat hij destijds heeft meegemaakt en ik zeg hetzelfde. Alsjeblieft, dit nooit!!! Ik hoop dat ik de moed heb, mocht ik dement worden, nog zelf te kunnen beslissen uit het leven te stappen.
 
Door Door Ty
Geplaatst op 22 augustus 2010 om 15:06
Het wordt alleen wel wat lastig als je zelf niet meer kan aangeven wat je wilt en "dierbaren" zeggen dat je niet meer verder wilt, terwijl jij dit nooit aangegeven hebt. Maar dat "dierbaren" zelf veel moeite hebben met jou lijden of zelfs andere motieven hebben. Wie controleert dat dan? Ik heb mensen boven het hoofd van stervende ruzie zien maken over de erfenis. Niet in alle families zijn de verhoudingen goed. Dat is ook de reden dat mensen zelf moeten kunnen aangeven op het moment zelf, dat zij niet verder willen met hun leven. Bovendien hoor je ook wel dat mensen niet verder willen omdat zij anderen niet tot last willen zijn. Ik kan me wel invoelen dat dit zwaar op mensen kan drukken, maar als dit een legitieme reden is voor levensbeeindiging vind ik dit erg eng. Dan wordt je leven afgerekend op hoe "lastig" je bent voor de samenleving, niet op je eigen leven.
 
Door mariska
Geplaatst op 20 augustus 2010 om 19:33
vaak geven familie,bij hun dierbaren aan"als mij wat overkomt en ik kan niks meer, dan moet je voor mij een einde van maken, ik wil niet lijden of een kasplantje te zijn' het is jammer dat hulp bij zelfdoding strafbaar is, maar is het beter dan om iemand onnodig te laten lijden? maakt niet uit wie het is. het lijkt mij persoonlijk heel erg als ik niks meer kan en mijn man weet datik niet meer verder wil. hij zal geen hulp krijgen,omdat de artsen mensen in de zorg, hun vingers niet willen branden aan de wet. wat is erger dan?
 
Door V
Geplaatst op 19 augustus 2010 om 09:53
het is een moeilijk stukje van de zorg en een etisch dilemma,wat ikzelf altijd belangrijk vind en probeer over te brengen op de arts dat de kwaliteit van het leven wat de patient op dat moment doormaakt vaak in de laatste fase van het leven een belangrijk onderdeel moet zijn van de beslissingen bij het behandelen of juist niet behandelen.
 
Door hanny
Geplaatst op 18 augustus 2010 om 18:25
ik vind het vreselijk zoals ik mijn vader zie aftakelen.Altijd verdriet, huilen schreeeuwen.IK wil dit niet.Het is onmenselijk voor hem zelf en voor de fam.
 
Door Frances van Rijn
Geplaatst op 13 augustus 2010 om 09:18
Het maakt mij angstig voor de toekomst als zou blijken dat de euthanasiewensen niet door huis- en verpleegartsen worden uitgevoerd. Ikzelf wil niet in de onmenselijke laatste fase van dementie terecht komen. Ik heb -als dochter van een overleden dementerende moeder- gezien in wat voor neerwaartse spiraal zij terecht kwam bij het zogenaamde bestrijden van angst en onrust. Het blijft natuurlijk wel moeilijk te beschrijven wanneer het moment voor euthanasie te plegen, is aangebroken. Toch moet ik er niet aan denken zo te eindigen als mijn moeder, want dat is echt onmenselijk. Zowel voor de persoon in kwestie als de nabestaanden. We kunnen dit niet niet steeds maar weer voor ons uitschuiven...
 
Door ingrid
Geplaatst op 13 augustus 2010 om 08:50
waarom moet iemand eerst ondraaglijk lijden en wie bepaalt wanneer het ondraaglijk is. degene om wie het gaat toch?
 
Door Vicky
Geplaatst op 27 april 2010 om 22:35
Nee logisch. een euthenasieverklaring jaren tevoren, heeft geen zin. Een arts/ verpleegkundige hebben een eed afgelegd en gaan voor leven. Wel wordt gekeken naar ondraaglijk lijden. Wie zegt dat de dementerende / chronisch zieke lijdt?
 
Door Nuse
Geplaatst op 27 april 2010 om 17:41
Ik vraag mij af hoe dit op gaat bij diegene die niet dement zijn en een euthenasieverklaring hebben. Volgens mij worden de meeste verpleeghuispatienten die de euthenasieverklaring al jaren geleden opgesteld hebben ook niet geholpen. Vandaar dat de discussie dan bij dementerenden al heel moeizaam verloopt.
 
Door Jacoba
Geplaatst op 27 april 2010 om 13:54
Als er van te voren,dus als mensen hun volle verstand (nog)hebben een wilsverklaring is gemaakt en dit goed is doorgesproken met deskundigen, waardoor men weet door welke fasen een dementerende gaat. Wat en wie zijn wij dan om deze verklaring naast ons neer te leggen ?
 

  Uw reactie

 
Naam:
Uw reactie:
 

 

 


 
Laatste 5 reacties
 
  16-05-2012 Het is bij ons ook ...     15-05-2012 de enige echte oplossing voor ...     15-05-2012 Wat mensonterend,vind ik dit!! Erg ...     15-05-2012 IS er wel melding van ...     15-05-2012 Je kind is vaak alles ...    
Vacatures voor verzorgenden:


Jouw mening
 

Word jij moe van nieuwe meldpunten voor misstanden in de zorg?

Stem
Naar overzicht

© Reed Business BV. Auteursrechten voorbehouden. Op gebruik van deze site zijn de volgende regelingen van toepassing:
Privacy Statement | Gebruikersvoorwaarden | Colofon | Abonneren op nieuwsbrief | Abonneren | Contact